世界の医療標準からみた受けてもムダな検査してはいけない手術
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 頭痛の検査──やるならMRIもはや国民的な症状・頭痛 頭痛は文字通り頭が痛くなる症状。この頭痛というのは症状であって、病気ではありません。背景にはさまざまな原因があります。厚生労働省…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 頭の外傷や腹痛の検査──そのCT検査は必要ですか?頭を打ったからとりあえずCT、は間違い 転倒するなどして頭を打ったときに、脳へのダメージがないか心配になる、というのは一般的な反応だ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 骨粗鬆症の検査──骨密度の検査は繰り返してもムダ日本では10人に1人 身体を支えるのに欠かせない骨は、年を取るにつれ強度が落ちていきます。骨密度という骨の量が減ることで起こるのが、骨 こ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 避妊──ピル処方に膣内診は必要?妊娠を避けるためのごく一般的な方法 女性の医療について大事なことをもうひとつ。妊娠を避ける、つまり避妊にまつわる検査についても、今の日本で一般に行われ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 子宮頸がんの検査──毎年、綿棒で細胞を取る必要はない異常な細胞を探す「パップ検査」 子宮頸とは、子宮の出入り口にあるくびれたトンネルの部分ですが、ここにヒトパピローマウイルスという性…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 米国の公的機関も「推奨できない」 卵巣がんの検診をめぐっては、2018年に国際的にも注目された見解が米国で出されています。医療行為への提言を行っている公的機関、米国予防医学専門委員…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 何もないのにがんだと疑われる危険 一方で、この卵巣がんを調べるための検査方法も確立しています。血液の検査でがんが出しているたんぱく質を検出する、超音波検査で卵巣を調べる、といった方…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 卵巣がんの検査──検査の意味がないことも見つかりにくく、見つかったときには進行しているケースも多い 卵巣は、女性が卵子を作る臓器です。卵巣がんは、この卵巣や卵巣の周囲にがんができる病…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 そもそも検査する意味はない? ここで問題となっているのが、そもそも前立腺がんを見つける意味があるのか、という点です。厳密に言うと、がんを見つけること自体には意味があるのかもしれませ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 前立腺がんの検査――検査には賛否両論あり!最も多い男性のがんだが…… 男性であれば、「前立腺」についてどこかで聞いたこともあるかもしれません。男性の生殖器はいろいろな部分から成り立って…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 余命の状況次第ではそもそも受けなくてよい 日本ではだれもが一部負担で医療を受けられる環境が整っており、医療との接点が途切れません。高齢になっても大腸カメラを受けるケースはあるでしょ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 大腸がんの検査――大腸カメラは10 年に1回で十分死亡に至るがんだけに心配だけど、検査はどれくらい念入りに行えば? 大腸は、どこか腸の最後の部分、ということは知っている方もおられることで…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 特にメリットのないがん検診の数々 同じように、余命を基準にした場合の検診の必要性については、さまざまな学会から不必要であるという指摘が出ています。 さらに、乳がんの手術の分野を世界…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 がん検診をもう行わなくてもいい年齢 がん検診を控えるよう訴えているのは、米国一般内科学会です。この学会は、がん検診は平均余命が10年未満の人には推奨できない、としています。がん検診は…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 第3章 こんな【検査】には意味がない! がん検診――検診はメリットばかりではない日本はCT天国だが…… 日本は、CT検査装置の台数が国際的に突出して多い国であることがよく知られています。…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 正しい医療を受けるために 前述のとおり、チュージング・ワイズリーの目的は、医療従事者と患者との対話を促すことです。 日本では、患者が医師に診断や治療の意味を問うと医師から文句を言わ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 医師が自らムダな医療を名指しする不思議 ではなぜ、医学会が自ら不必要な医療を名指しするのでしょう。 今回、ABIMファウンデーションに取材した事実などを踏まえて言えば、この背景には…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 不必要な医療のリスト ABIMは、内科の専門医を認定する組織で、もともと医学会と強いコネクションがありました。一方で、その関連組織であるABIMファウンデーションは、医療の適正化を…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 第2章 エビデンスが突きつける「その医療、まだ続けますか」 2013年の米国の医療事情 2013年のことでした。米国の医学会の動向をいつものようにチェックしていると、見慣れない言葉が…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 広がる最新医療知識のマニュアル化 そうして生まれてきたのがガイドライン、言ってみればマニュアルです。エビデンスを整理し、実際の医療の方針として整理したものです。さまざまな分野でガイ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 ムダな医療を防ぐ手段とは? 国際的に見ると、こうしたムダな医療を防ぐには、診断や治療の根拠に目を向けることが重視されるようになっています。根拠とは何かと言いますと、研究の成果です。…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 影響は軽いものから命にかかわるものまで こうした状況は、医療を受ける多くの人に共通しています。 医療機関が勧める診断や治療には、必要性を疑うべきものがあるのは確かです。そこから受け…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 ムダな医療と情報の渦 日本では、高齢化にともない医療を受ける当事者の数が増えています。後ほどご紹介していきますが、入院や外来で医療にかかる人は年々増えており、自分の問題となることで…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 医師も気づいていないムダがある? 一方で、医師が知らずにムダな医療を行っている場合、というのも多々あります。医師が知らず知らずのうちにムダな医療を提供しているというのは信じがたいこ…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 医師はなぜムダな医療を行うのか では、なぜこうしたムダな医療ははびこってしまうのでしょうか。 医師がムダな医療を提供している理由は、大きく2通りにわかれており、医師が知っていて行って…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 実質的な効果が何もないケース 次に、メリットがそもそもほとんどない場合。医療行為として行う意味がそもそもない、というようなケースです。なのにどうして行うの? という奇妙さからあえて…
世界の医療標準からみた受けてもムダな検査 してはいけない手術 ムダな医療には3パターン まずそもそもムダな医療とは何でしょうか。私は3つのパターンに分かれていると考えています。 1つは「メリットよりもデメリットが大きい場合」。2つ目は、「メリッ…
世界の医療標準からみたムダな検査受けてもムダな手術 はじめに インターネットで「ムダな医療」と検索すると、私の著書が最初のページに出てくるようになってから、もう久しくなりました。2013年に、米国の医学会で広がっているある動きに気がつき、そ…
プロフィールをこちらにおまとめいたします。 大手出版社を皮切りに、医学専門メディアや経営メディアなどで全国の病院や診療所、営利組織、公的組織などに関する記事を執筆。米国、欧州などの医療、バイオ技術の現場を取材。2014年に『絶対に受けたくないム…